阿司匹林這個常用藥，相(xiàng)信大家一定不陌生。針對阿司匹林怎樣吃才能不傷胃的問題，一直存在争論。那麽，到底這個藥該餐前吃還是(shì)餐後吃呢？其實，答案并不簡單。

　　阿司匹林隻有一種嗎(ma)？ 你知(zhī)道嗎(ma)，阿司匹林是(shì)個大家族，有很多種劑型，其主要包括：阿司匹林片、阿司匹林咀嚼片、阿司匹林泡騰片、阿司匹林分散片、阿司匹林緩釋片、阿司匹林腸溶片、阿司匹林腸溶緩釋片、阿司匹林緩沖片、阿司匹林腸溶膠囊、阿司匹林緩釋膠囊、阿司匹林散、阿司匹林栓等。

　　我們平時最常用的阿司匹林有這兩種劑型：阿司匹林片和阿司匹林腸溶片，本文介紹的主要是(shì)這兩種制劑。

　　餐前吃還是(shì)餐後吃？ 阿司匹林口服會對胃部有一定的刺激，容易造成胃黏膜損傷，從而導緻胃潰瘍或者胃出血的情況。因此，阿司匹林普通劑型，也就是(shì)阿司匹林片，餐後服用更爲合适。因爲，餐後服用可以利用食物來減輕阿司匹林對胃部的刺激，但(dàn)是(shì)這樣也不可避免地抵消了一部分藥效。

　　于是(shì)就有了阿司匹林另一種劑型的研制——腸溶片，這也是(shì)目前臨床上絕大多數使用的。

　　阿司匹林腸溶片在胃内酸性環境中基本不溶解。其到達十二指腸後，在腸道的堿性環境中才開始溶解，從而達到減少對胃部的刺激。所以阿司匹林腸溶片不要掰開或者嚼碎服用，否則包膜會被破壞，增加對胃的刺激。

　　阿司匹林腸溶片如果在餐後服用，因爲食物的關系，讓藥物在胃内滞留時間延長，這樣會導緻一部分藥物從包膜中釋放(fàng)出來，從而刺激胃黏膜，滞留的時間越長、胃内pH值越高，藥物在胃内溶解的就越多。

　　爲了盡量減少阿司匹林腸溶片在胃中滞留的時間，所以餐前服用更合适。

　　劃重點：阿司匹林腸溶片，晨起空腹服用效果最好。要注意的是(shì)，阿司匹林腸溶緩釋片應在餐後服用，不可空腹服用。阿司匹林普通劑型更适合早餐後服用，以減少對胃腸道的刺激。

　　文/黃柳桓

　　（北京市石景山醫院血管外科）