1.什麽是(shì)核事故？

　　核事故是(shì)指核設施或者核活動中發生的嚴重偏離(lí)運行工況的狀态。在這種狀态下，若有關的專設安全設施不能按設計要求發揮作用，則放(fàng)射性物質的釋放(fàng)可能會達到不可接受的水平。

　　2.急性放(fàng)射病有幾種分類？

　　急性放(fàng)射病分爲三類：即骨髓型、腸型和腦型放(fàng)射病。其中，骨髓型放(fàng)射病根據受照劑量不同又(yòu)分爲輕度、中度、重度和極重度骨髓型放(fàng)射病。目前，重度以下放(fàng)射損傷病人可以救治成活。極重度骨髓型放(fàng)射病、腸型放(fàng)射病和腦型放(fàng)射病還沒有救治成活的經驗，一般治療原則爲減輕病人痛苦，延長存活時間。

　　3.撤離(lí)多遠才是(shì)安全的？

　　在通常情況下，首要任務是(shì)限制輻射暴露的發生。主要通過疏散或隐蔽受影響人口，來減少放(fàng)射性煙雲沉降的影響。根據大氣中放(fàng)射性物質的釋放(fàng)量和當時的氣象條件（例如風向和降水等），并依據爆炸的中心範圍，國家将會确定在多大半徑範圍内應采取緊急隐蔽防護措施。

　　4.如何進行自我保護？

　　首先避免恐慌，及時收聽(tīng)廣播或收看電視，按照政府的指示行動。在可能有放(fàng)射性污染存在的情況下，待在室内。

　　碘片的服用要根據政府的指示，隻有政府在評估事故狀态以後才能決定是(shì)否需要服用碘片。不能僅憑個人主觀臆斷或因恐懼而擅自服用。

　　5.與懷孕有關的風險有哪些？應該怎樣降低這些風險？

　　由于碘片具有阻斷甲狀腺碘吸收的作用，對懷孕婦女服用碘片要給予特别的關注。首先，孕婦甲狀腺攝取放(fàng)射性碘的幾率較普通成人要高。其次，胎兒的甲狀腺應給予保護，特别是(shì)在懷孕後的第二、第三孕期。然而，除此以外，在當前情況下并沒有特别的醫學理由表明要避免懷孕。

　　6.劑量與遠期效應有什麽聯系？

　　暴露于電離(lí)輻射可能會增加患癌症的風險。通過對原子彈爆炸幸存者、接受放(fàng)射診療的病人、職業受照人群以及前蘇聯切爾諾貝利核事故受照人群的輻射流行病學研究表明，在全身輻射劑量低于100毫希時，未發現(xiàn)明顯的輻射緻癌效應。

　　對日本原子彈爆炸幸存者的調查研究表明，在遭受輻射後數年裏，患白血病的風險增加，在10年後患癌症的風險增加。在核事故情況下，如果放(fàng)射性碘沉積在甲狀腺中，它會導緻甲狀腺局部劑量效應，而不是(shì)全身效應。切爾諾貝利核事故的經驗教訓表明，放(fàng)射性碘是(shì)最大的影響因素，該事故造成年齡在0~18周歲的兒童暴發甲狀腺癌病例超過了5000例。切爾諾貝利核事故的最大影響之一就是(shì)心理影響。這主要是(shì)缺乏風險溝通機制所導緻的。因此，在核應急狀态下，建立一個良好的公衆交流機制非常重要。

　　7.低于多少劑量可以認爲對健康沒有影響？

　　流行病學統計研究表明，當劑量低于100毫希時導緻癌症的風險沒有明顯增加。然而，電離(lí)輻射的線(xiàn)性無阈模型是(shì)輻射防護的基礎。這就意味着，理論上任何劑量的電離(lí)輻射均可導緻一定的生物學效應，但(dàn)是(shì)這種效應還無法在人類身上進行驗證。因此，我們無法說那個劑量水平就是(shì)絕對的零風險。在電離(lí)輻射防護中應盡可能遵循防護水平最優化原則（ALARA原則）。

　　8.在突發事件現(xiàn)場出現(xiàn)伴有外傷的放(fàng)射性污染傷員(yuán)時，公衆應如何自救、互救？

　　在實施現(xiàn)場救護任務的應急救護人員(yuán)到達以前，現(xiàn)場公衆可根據不同情況進行以下搶救任務：（1）挖掘被掩埋的傷員(yuán)；（2）滅火(huǒ)和使傷員(yuán)脫離(lí)火(huǒ)災區；（3）簡易止血；（4）簡易包紮或遮蓋創面；（5）簡易固定骨折；（6）清除口鼻内泥沙，對昏迷傷員(yuán)将舌拉出以防窒息；（7）給傷員(yuán)服用随身攜帶的藥品（如止痛藥）；（8）簡易除污染；（9）護送傷員(yuán)等。

　　9.核事故發生後，即使沒有受到輻射，也會感覺害怕，這是(shì)什麽原因？

　　任何一次事故，不管是(shì)否已經或并沒有受到實際的輻照，都會有精神上的疲損和焦慮。這種情況歸因于人們對健康危險的自我感受，它部分取決于人們是(shì)否相(xiàng)信主管部門有能力和值得依賴，并且是(shì)否已經采取了迅速而有效的行動來控制輻射劑量。同時，醫學工作者應對工作進行必要的心理咨詢，解除心理恐慌狀态。

　　10.公衆在突發事件中及事件後應如何控制情緒和保持良好的心态？

　　涉及核與輻射的突發事件易引起人們的恐懼心理。對此，首先要貫徹預防的原則。對于受到心理打擊的受害者，可以采取一些對内心有安撫作用的方法來解除精神緊張。有的受災者可能會出現(xiàn)某些不良行爲，也有的表現(xiàn)爲抑制、退縮、被動和消極的特征，可能還有一些人出現(xiàn)失态的表現(xiàn)。這些情況要求心理學家必須根據病人的具體情況，采取有針對性的心理治療方法。患者的家屬和相(xiàng)關的人員(yuán)應及時爲有這些表現(xiàn)的人員(yuán)安排心理治療。

　　11.哪些人員(yuán)應接受心理衛生方面的幫助？

　　災後應對産生心理障礙的人員(yuán)給予心理衛生方面的幫助。通常，直接卷入大規模災難或者喪親、财産損失的幸存者是(shì)需要及時給予心理援助的潛在受災者；其次是(shì)與他們有密切聯系的個人和家庭；從事救援或搜索的人員(yuán)或者幫助進行重建或康複工作的成員(yuán)和志願者也應考慮在内；在臨近災難場景時易感性高的個體，也可能表現(xiàn)心理病态的征象而需要幫助。

　　12.隐蔽指的是(shì)什麽？

　　指人員(yuán)停留在或進入室内，關閉門窗及通風系統，以減少煙羽（沉降灰）中放(fàng)射性物質的吸入和外照射，并減少來自放(fàng)射性沉積物的外照射。

　　13.撤離(lí)指的是(shì)什麽？

　　指将人們由受影響地區緊急轉移，以避免或減少來自煙羽或高水平放(fàng)射性沉積物引起的大劑量照射。該措施爲短期措施，預期人們在預計的某一有限時間内可返回原住地。

　　14.核事故後煙雲能飄浮多遠?

　　這個是(shì)很難預測的。它取決于風速和其他氣象條件。

　　釋放(fàng)的放(fàng)射性物質會造成多大的輻射劑量，它對健康有哪些不利影響呢？

　　取決于釋放(fàng)的放(fàng)射性物質總量，公衆受到的劑量可能會在較低甚至很低水平的範圍。世界人均天然輻射本底劑量是(shì)2.4毫希/年，地區差異造成各地區的值會有所不同，例如在伊朗、印度一些地方高達200毫希。

　　當全身照射劑量大于1戈瑞時，會出現(xiàn)急性放(fàng)射性病等健康效應。然而，對于核電站事故中釋放(fàng)的放(fàng)射性落下灰，大量的放(fàng)射性煙雲經過長距離(lí)的輸運後，是(shì)不大可能出現(xiàn)如此高劑量照射的情況。

　　15.早期的防護措施是(shì)什麽？

　　早期是(shì)指發生核與輻射突發事件後的1天~2天内，對人員(yuán)可以采用的防護措施有：隐蔽、呼吸道防護、服用穩定性碘、撤離(lí)、控制進出口通路等。其中，呼吸道防護是(shì)用幹或濕毛巾捂住鼻子的行動，可防止或減少吸入放(fàng)射性核素。服用穩定性碘能防止或減少煙羽中放(fàng)射性碘進入體内後在甲狀腺内沉積。

　　16.中期的防護措施是(shì)什麽？ 

　　在事件中期階段，已有相(xiàng)當大量的放(fàng)射性物質沉積于地面。此時，對個人而言除了可考慮中止呼吸道防護外，其他的早期防護措施可繼續采取。爲避免長時間停留而受到過高的累積劑量，主管部門可采取有控制和有計劃地将人群由污染區向外搬遷。還應該考慮限制當地生産或貯存的食品和飲用水的銷售和消費(fèi)。根據這個時期對人員(yuán)照射途徑的特點，可采取的防護措施還有：在畜牧業中使用儲存飼料，對人員(yuán)體表去(qù)污，對傷病員(yuán)救治等。 

　　17.睌期的防護措施是(shì)什麽？ 

　　在事故晚期（恢複期）面臨的問題是(shì)：是(shì)否和何時可以恢複社會正常生活，或者是(shì)否需要進一步采取防護措施。在事件晚期，主要照射途徑爲污染食品的食入和再懸浮物質的吸入引起的内照射。因此，可采取的防護措施包括控制進出口通路、避遷、控制食品和水，使用儲存飼料和地區去(qù)污等。

　　18.一旦出現(xiàn)了核與輻射突發事件，公衆應該怎麽辦？

　　一旦出現(xiàn)核與輻射突發事件，公衆必須做的第一件事是(shì)盡可能獲取可信的關于突發事件的信息，了解政府部門的決定、通知(zhī)。應通過各種手段保持與地方政府的信息溝通，切記不可輕信謠言或小道信息。第二件事是(shì)，迅速采取必要的保護自己的防護措施。例如，可以選用就近的建築物進行隐蔽，應關閉門窗，關閉通風設備。根據地方政府的安排實施有組織、有序地撤離(lí)。當判斷有放(fàng)射性散布事件發生時，切忌不能迎着風，也不能順着風跑，應盡量往風向的側面躲，并迅速進入建築物内隐蔽。采取呼吸防護，包括用濕毛巾、布塊等捂住口鼻，過濾放(fàng)射性粒子。若懷疑身體表面有放(fàng)射性污染，采用洗澡和更換衣服來減少放(fàng)射性污染。防止食入污染的食品或水。

　　出現(xiàn)核與輻射恐怖事件，公衆要特别注意保持心态平穩，千萬不要惶恐不安。

　　19.什麽情況下采取隐蔽措施？公衆應注意什麽？

　　有較大量放(fàng)射性物質向大氣釋放(fàng)的突發事件的早期和中期，隐蔽就是(shì)主要防護措施之一。大多數建築物可使建築物内的人員(yuán)吸入劑量約降低一半。

　　隐蔽一段時間及煙羽通過後，隐蔽體内空氣中的放(fàng)射性核素濃度會上升，此時進行通風是(shì)必要的，以便将空氣中放(fàng)射性濃度降低到相(xiàng)當于室外較清潔的水平。因而對持久的釋放(fàng)而言，隐蔽的防護效果較差。隐蔽時間一般認爲不應超過2天。

　　20.什麽情況下需要采取個人防護措施？公衆應注意什麽？

　　當空氣被放(fàng)射性物質污染時就需要采取一些個人防護措施。用手帕、毛巾、布料等捂住口鼻可使吸入放(fàng)射性物質所緻劑量減少約90%。體表的防護可用各種日常服裝，包括帽子、頭巾、雨(yǔ)衣、手套和靴子等。

　　對已受到或可疑受到體表放(fàng)射性污染的人員(yuán)進行去(qù)污，方法簡單，隻要用水淋浴，并将受污染的衣服、鞋、帽等脫下存放(fàng)起來，直到以後有時間再進行監測或處理。要防止将放(fàng)射性污染擴散到未受到污染的地區。

　　21.服碘防護指的是(shì)什麽？ 

　　當事故已經或可能導緻釋放(fàng)碘的放(fàng)射性同位素的情況下，将含有非放(fàng)射性碘的化合物作爲一種防護藥物分發給居民服用，以降低甲狀腺的受照劑量。

　　22.什麽情況下服用穩定性碘？ 

　　核與輻射突發事件發生後，人有可能攝入放(fàng)射性碘，并集中在甲狀腺内，使這個器官受到較大劑量的照射；此時服用穩定性碘就可減少甲狀腺吸收放(fàng)射性的碘。如果在吸入放(fàng)射性碘的同時服用穩定性碘，就能阻斷90%放(fàng)射性碘在甲狀腺内的沉積。在吸入放(fàng)射性碘數小時内服用穩定性碘，仍可使甲狀腺吸收放(fàng)射性碘的量降低一半左右。對成年人推薦的服用量爲100毫克碘，對孕婦和3歲~12歲的兒童，服用量爲50毫克，3歲以下兒童服用量爲25毫克。

　　23.服用穩定性碘應注意什麽？ 

　　對出生後一個月内的新生兒，穩定性碘服用量應保持在有效的最低水平。對有些人，例如，甲狀腺有結節者，突眼性甲狀腺腫已經治愈者，曾接受過放(fàng)射性碘治療者，甲狀腺慢(màn)性炎症性疾病患者，甲狀腺單側切除者，有亞臨床性甲狀腺功能低下者，對碘過敏者，某些皮膚病（痤瘡、濕疹、牛皮癬）患者等，應慎用或不用穩定性碘。

　　24.碘片（KI）能防輻射嗎(ma)？它是(shì)如何防輻射的？應該服用多少量？

　　生理學上，人體碘的主要來源是(shì)甲狀腺的吸收，甲狀腺靠碘來産生甲狀腺激素。KI是(shì)穩定性碘，它可以使甲狀腺内的碘飽和從而阻止放(fàng)射性碘的攝入。

　　切爾諾貝利的經驗表明，放(fàng)射性碘是(shì)切爾諾貝利事故影響的主要因素，它導緻超過5000個兒童甲狀腺癌病例的發生，受照人群的年齡均在0~18歲之間。因此，碘化鉀分配的首要對象是(shì)幼兒和懷孕婦女。

　　碘片不能保護來自于體外的放(fàng)射性和被身體吸收的除碘以外的放(fàng)射性物質。這就是(shì)爲什麽碘甲狀腺阻斷在多數場合将與其他防護措施（如隐蔽待于室内、關閉門窗等）綜合使用。

　　接觸放(fàng)射性碘可導緻甲狀腺癌顯著增加，特别是(shì)幼兒。吸入和食入的放(fàng)射性碘可在甲狀腺中蓄積。在暴露前預防性服用碘化鉀，可防止甲狀腺對放(fàng)射性碘的吸收并降低患甲狀腺癌的長期風險。

　　爲了充分發揮穩定碘對碘甲狀腺阻斷效果的作用，需要在受照前或者受照後盡快服用穩定碘片。即使在事故後幾小時，通過服用仍然可以阻止甲狀腺對50%碘的吸收。爲了防止吸入放(fàng)射性碘同位素，通常一片劑量的穩定碘就足夠了，它可以起到24小時持續保護作用，在含放(fàng)射性碘同位素的煙雲來襲時對甲狀腺起到了充分的保護作用。然而，在長期持續性釋放(fàng)狀況下，則有可能出現(xiàn)重複照射的情況。

　　再次強調，隻有在暴露于放(fàng)射性碘之前就服用碘化鉀，才能起到最佳的保護作用。

　　25.哪裏有碘化鉀可用？ 

　　國家庫存碘化鉀。預存碘化鉀藥片是(shì)對任何一個運營核電廠的要求，也是(shì)其應急方案的重要組成部分。

　　26.什麽情況下應控制食物與飲水？ 

　　當食品和飲水中的放(fàng)射性核素的濃度超過國家标準規定的水平時應禁止或限制食用或飲用這些受污染的食物和飲水。國家标準将食品分爲兩類，一類是(shì)一般消費(fèi)食品，一類是(shì)牛奶、嬰兒食品和飲用水；對不同核素分别規定了需采取幹預行動的濃度水平。

　　27.怎麽知(zhī)道自己的房屋和其他物品受到放(fàng)射性污染？ 

　　在疑有或确有核與輻射突發事件發生的初期，政府主管部門将快速組織現(xiàn)場的監測和評價，以判斷放(fàng)射性污染的性質、實際的污染水平及範圍，用以指導後續的應急行動中對應急響應人員(yuán)的監護和傷員(yuán)的救治。除了現(xiàn)場快速監測外，還會采用現(xiàn)場采樣及實驗室測量的方法進行放(fàng)射性監測。

　　公衆可以借助于溝通程序與政府主管部門或媒體取得聯系，獲得自己關切的信息，包括自己房屋和其他财産的放(fàng)射性污染情況，并按應急響應組織的要求決定應采取的措施。

　　28.什麽是(shì)放(fàng)射性？

　　放(fàng)射性的發現(xiàn)，已經有一百多年了。最早發現(xiàn)放(fàng)射性的是(shì)法國科學家貝克勒爾。1896年，貝克勒爾在研究鈾礦的熒光現(xiàn)象時發現(xiàn)鈾鹽礦發射着類似X射線(xiàn)的穿透性輻射。兩年之後，法國物理學家居裏夫人從鈾礦中發現(xiàn)了另一個能發射射線(xiàn)的新元素——钋，4年後她又(yòu)發現(xiàn)了鐳，居裏夫人建議(yì)把物質能夠自發發出射線(xiàn)的性質稱之爲放(fàng)射性。具有放(fàng)射性的核素被稱爲放(fàng)射性核素。放(fàng)射性核素發射出放(fàng)射線(xiàn)後将變成新的同位素，新同位素可能是(shì)放(fàng)射性同位素，也可能是(shì)穩定同位素，而這一過程則稱爲放(fàng)射性衰變。

　　29.正常情況下，人們一般受到哪些輻射照射？

　　來自天然輻射的個人年有效劑量全球平均約爲2.4毫希，其中，來自宇宙射線(xiàn)的爲0.4毫希，來自地面γ射線(xiàn)的爲0.5毫希，吸入（主要是(shì)室内氡）産生的爲1.2毫希，食入爲0.3毫希。可以看出氡是(shì)最主要的照射來源。

　　30. 輻射如何對人體健康造成危害？

　　輻射對人體的作用是(shì)一個極其複雜(zá)的過程。人體從吸收輻射能量開始，到産生生物效應，乃至機體的損傷和死亡爲止，涉及許多不同性質的變化。

　　在輻射的作用下，人體内的生物大分子，如核酸、蛋白質等會被電離(lí)或激發。這些生物大分子的性質會因此而改變，細胞的功能及代謝亦遭到破壞。實驗證明輻射可令DNA斷裂或阻礙分子複制。此外，人體内的生物大分子存在于大量水分子中，當輻射作用于水分子時，水分子亦會被電離(lí)或激發，産生有害的自由基（如 OH-1、H+自由基等），繼而使在水分子環境中的生物大分子受到損傷。

　　雖然輻射可能對人體造成損傷，但(dàn)如劑量不高，機體可以通過自身的代謝過程對受損傷的細胞或局部組織進行修複，這種修複作用程度的大小，既與原初損傷的程度有關，又(yòu)可能因個體間的差異而有所不同。