來源：人民網-《生命時報》

專家小傳 　　姬秋和 教授，中華醫學會糖尿病學分會常委、陝西省醫學會糖尿病學分會副主任委員(yuán)，第四軍醫大學西京醫院内分泌科主任

　　就糖尿病這個疾病本身而言，血糖控制得越好，意味着預防并發症的效果越佳。例如，糖化血紅蛋白是(shì)反映血糖控制狀況的主要指标之一。英國一項前瞻性研究發現(xiàn)，糖化血紅蛋白每降低1%，糖尿病相(xiàng)關死亡率就能下降21%，心肌梗死發生率則下降14%。

　　然而，對老年糖尿病患者來說，血糖相(xiàng)關指标卻不是(shì)越低越好。據美國“健康日”網站4月18日報道，芝加哥大學醫學副教授阿爾伯特·黃博士帶領其團隊曆時4年，追蹤調查了7萬餘名60歲以上的2型糖尿病患者後發現(xiàn)，那些血糖值控制在正常範圍内低值區的人死亡風險反而會升高。

　　這項研究的結論和我們在臨床上的觀察結果是(shì)一緻的。老年糖尿病患者的血糖水平較低時，很容易出現(xiàn)低血糖，同時由于他們對低血糖的耐受性變差，合并心腦血管病的風險就會增加，從而面臨更大的死亡風險。值得提醒的是(shì)，約一半老年糖尿病患者在夜間出現(xiàn)低血糖，很容易被忽視。因此，老年糖尿病患者即便是(shì)偶爾出現(xiàn)出汗、面色蒼白、心悸、感覺饑餓難耐等低血糖症狀，可能也需要做連續動态血糖監測，來“偵察”一下是(shì)否被低血糖困擾。

　　就血糖相(xiàng)關指标來說，前不久，中華醫學會糖尿病學分會推出了2010版《中國2型糖尿病防治指南》，其中一個突出的變化就是(shì)，修訂了糖化血紅蛋白的控制指标，從6.5%上調到7%。對于這個指标，老年糖尿病患者不必過分較真，非降到7%不可。另外，空腹血糖和餐後血糖的指标也可以适當地放(fàng)寬些，一般來說，前者不超過8.1毫摩爾/升，後者控制在11.1毫摩爾/升以下即可。