來源：家庭保健報

　  不久前，我們接到哈爾濱市讀者趙女士的咨詢電話(huà)。趙女士65歲，患有糖尿病。她說，自己平時在家測血糖，一天隻測兩次或三次，可是(shì)如果去(qù)醫院住院治療的話(huà)，基本上一天要測7次血糖，有這個必要嗎(ma)？

　　監測血糖對于控制糖尿病、防止糖尿病并發症的發生，提高糖尿病患者的生活質量十分重要。一般情況下，糖尿病患者一天監測血糖的時間分布爲七個點，分别爲早餐前空腹血糖，午餐、晚餐前血糖，三餐後血糖以及睡前血糖。那麽，各個監測點對于血糖的控制有何意義呢？

　　監測早起空腹血糖

　　代表基礎胰島素分泌的情況，及頭一天晚間用藥是(shì)否可以控制血糖到次日晨。

　　空腹血糖間接反映在沒有應激因素存在的情況下，機體自身的基礎胰島素分泌水平；空腹血糖還可體現(xiàn)降糖藥的遠期療效，對于長期使用降糖藥的患者來說，空腹血糖的良好控制有重要意義。這裏所說的空腹血糖是(shì)指禁食8～12小時後的血糖，即清晨空腹狀态下的血糖，午餐和晚餐前的“空腹”則不在此列。

　　測空腹血糖最好在6:00~8:00取血，采血前不用降糖藥、不吃早餐、不運動。

　　監測午餐、晚餐前血糖

　　可指導患者調整要攝入食物的量和餐前注射胰島素的量。

　　監測三餐後血糖

　　代表進食刺激後胰島素的分泌情況，以及藥物與飲食治療的情況。

　　對多數2型糖尿病患者來說，監測餐後兩小時血糖有時比監測空腹血糖更重要，因爲這類患者空腹血糖可能并不高，但(dàn)由于其胰島素分泌功能已經受損，受高糖刺激後反應較差，而出現(xiàn)餐後高血糖。餐後兩小時血糖還可以反映控制飲食和服藥後的綜合治療效果，便于指導飲食和藥物治療。應注意，測餐後兩小時血糖應從吃第一口飯開始計時到滿兩小時爲止，有些人吃完飯後才開始計時，其結果就有了明顯的差别。

　　監測睡前血糖

　　防止出現(xiàn)夜間低血糖或清晨空腹高血糖。

　　如出現(xiàn)空腹高血糖的情況，應監測夜間的血糖。

　　另外，在下列特殊情況下要加強血糖監測，以更好地了解自身情況：

　　1.經常血糖過高或過低；

　　2.懷孕或計劃生育的女性；

　　3.患病期間；

　　4.日常生活有所改變，如旅行、運動、飲食習慣的改變等；

　　5.當醫務人員(yuán)調整藥物的時候。

　　總之，血糖自我監測是(shì)糖尿病患者達到治療目标的關鍵，原則上強化治療時每天要多測幾個點的血糖，以便及時調整治療。一般治療情況下隻要定期監測空腹和餐後兩小時血糖和糖化血紅蛋白(HbA1C)即可指導治療。