發布時間:2015-09-29 點擊量:5966
文章來源:醫療生育科 發布時間:2015-06-23
一、定期集中申報的病種有19種,每季度末上旬受理申報材料,每季度末的下旬組織體檢,在查體結束後20-30個工作日,符合條件可領取《特殊慢(màn)性病門診醫療證》,申報材料不予退回。
1.Ⅰ、Ⅱ型糖尿病:近2年的門診病曆原件或醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,相(xiàng)關檢查化驗單原件(如 血糖、尿糖、葡萄糖耐量試驗等)。
2. 慢(màn)性病毒性肝炎: 近2年的門診病曆原件或醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,相(xiàng)關檢查報告單、化驗單,如肝功等。
3. 自身免疫性肝炎:醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,相(xiàng)應檢查、化驗報告單(肝功、腎功、蛋白電泳、血清抗體、免疫球蛋白、抗核抗體、腹部B超等)。
4. 慢(màn)性支氣管炎: 曆年來的門診病曆原件、醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,相(xiàng)應檢查、化驗報告單(胸片報告單、過敏原測試、肺功能測試等)。
5. 慢(màn)性肺原性心髒病 :醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,相(xiàng)應檢查、化驗報告單(心電圖、超聲心動圖、心髒多普勒、胸片報告單等)。
6.支氣管哮喘: 曆年來的門診病曆原件、醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,相(xiàng)應檢查、化驗報告單(胸片報告單、肺功能測試等)。
7. 高血壓Ⅲ期(合并心、腎、腦、眼并發症): 醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,相(xiàng)應檢查、化驗報告單(心電圖、顱腦CT、眼底熒光造影、超聲心動圖、心髒多普勒等)。
8.冠心病(心功能Ⅲ級): 醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,相(xiàng)應檢查、化驗報告單(如:心電圖、心髒彩色多普勒等)。
9.銀屑病: 醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆或兩年以上的門診病曆有明确診斷,相(xiàng)關檢查、化驗單陽性結果支持。
10.白癜風: 醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆或兩年以上的門診病曆有明确診斷,相(xiàng)關檢查、化驗單陽性結果支持。
11. 抑郁症(中、重度): 醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆或兩年以上的精神專科門診病曆有明确診斷,副主任以上醫師開具的診斷證明書(shū)。
12. 腎病綜合征: 醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆有明确診斷,相(xiàng)關檢查、化驗單陽性結果支持。
13.慢(màn)性青光眼: 醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆或兩年以上的門診病曆有明确診斷,相(xiàng)關檢查、化驗單陽性結果支持。
14.風濕性心髒病(合并二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全、主動脈狹窄或主動脈關閉不全者):醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆有明确診斷,相(xiàng)關檢查、化驗單陽性結果支持。
15. 結核性腦膜炎: 醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆有明确診斷,相(xiàng)關檢查、化驗單陽性結果支持。
16.淋巴結核: 醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆有明确診斷,相(xiàng)關檢查、化驗單陽性結果支持。
17.結核性腹膜炎: 醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆有明确診斷,相(xiàng)關檢查、化驗單陽性結果支持。
18.泌尿系結核: 醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆有明确診斷,相(xiàng)關檢查、化驗單陽性結果支持。
19.慢(màn)性丙型肝炎(限期一年): 近一年醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆有明确診斷,相(xiàng)關檢查、化驗單陽性結果支持。
二、可随時申報的病種有46種,原則上由參保單位按要求統一申報,社保經辦機構根據申報材料審核辦理,符合條件10-15個工作日可領取《特殊慢(màn)性病門診醫療證》,申報材料不予退回。
1.腦出血、腦梗塞恢複期 :近1年的醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,相(xiàng)關檢查報告單原件。(如CT、MRI報告單或膠片)。
2.尿毒症的透析治療:醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,相(xiàng)關檢查報告單、化驗單,如腎功測定等。
3.腎移植患者的抗排異治療:醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件(含腎移植手術記錄單),相(xiàng)應檢查化驗單。
4..惡性腫瘤放(fàng)、化療:醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,近期的放(fàng)化療方案,相(xiàng)關檢查單、病理報告單。
5.系統性紅斑狼瘡:醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,相(xiàng)關檢查報告單、化驗單。
6.慢(màn)性再生障礙性貧血: 曆年來的門診病曆原件、醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,相(xiàng)關檢查報告單、化驗單(如骨髓象、血常規、血小闆等)
7.重症肌無力 :醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,相(xiàng)關檢查報告單、化驗單、輔助檢查報告單等。
8.活動性肺結核: 醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,相(xiàng)關檢查報告單、化驗單(如X線(xiàn)胸透報告單、CT報告單、胸片等)。
9.精神病: 精神病專科醫院二次以上門診病曆原件、醫療保險定點醫院蓋章的住院系統治療(3-4個月)的病曆複印件,相(xiàng)關檢查報告單、化驗單、輔助檢查報告單(如腦電圖、精神病簡明評定量表記錄單、心理CT報告單、躁狂量表(BRMS)記錄單或抑郁量表(HAMD)記錄單等),三級專科醫院診斷證明。
10.多發性肌炎: 曆年來的門診病曆原件、醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,與本病相(xiàng)關的檢查報告單、化驗單(肌電圖報告單、肌肉活檢報告單、心肌酶譜報告單等)。
11.強直性脊柱炎: 曆年來的門診病曆原件、醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,與本病相(xiàng)關檢查報告單、化驗單(X片或報告單、血沉、C反應蛋白)。
12.帕金森病: 曆年門診病曆原件、醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,與本病相(xiàng)關的檢查報告單、化驗單。
13.艾滋病: 曆年來的門診病曆原件、醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,與本病相(xiàng)關的檢查報告單、化驗單(抗HIV檢測報告單、T細胞亞群分類)。
14.真性紅細胞增多症:醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,與本病相(xiàng)關的檢查報告單、化驗單(血常規、骨髓象等檢查化驗單)。
15.心髒瓣膜置換抗凝治療: 醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件(含心髒瓣膜移植手術記錄單),相(xiàng)應檢查、化驗單。
16.結核性胸膜炎:醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,相(xiàng)應檢查、化驗報告單(胸片、結核菌素試驗、胸水常規等)。
17.多發性硬化: 曆年來的門診病曆原件、醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,相(xiàng)應檢查、化驗報告單(顱腦CT、顱腦MRI、脊髓MR、腦電圖等)。
18.肝豆狀核變性:醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,相(xiàng)應檢查、化驗報告單(血清銅、血清銅藍蛋白檢測、肝功、腎功、頭顱CT等)。
19.韋格納氏肉芽腫:醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,相(xiàng)應檢查、化驗報告單(肝功、腎功、蛋白電泳、C反應性蛋白、免疫球蛋白、類風濕因子、血沉、胸部CT、鼻窦CT等)。
20.肝移植患者術後抗排異治療: 醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件(含肝移植手術記錄),相(xiàng)應檢查、化驗報告單(肝功 乙肝五項 血沉等)。
21.骨髓增生異常綜合症:醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,相(xiàng)應檢查、化驗報告單(血常規、骨髓細胞形态學+圖文報告等)。
22.原發性血小闆減少性紫癜: 曆年來的門診病曆原件、醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,相(xiàng)應檢查、化驗報告單(血常規、骨髓細胞形态學+圖文報告、 出凝血時間等)。
23.原發性血小闆增多症: 曆年來的門診病曆原件、醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,相(xiàng)應檢查、化驗報告單(血常規、骨髓細胞形态學+圖文報告)。
24.嗜鉻細胞瘤: 曆年來的門診病曆原件、醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,相(xiàng)應檢查、化驗報告單(CT報告單、尿兒茶酚胺測定 、皮質醇測定等)。
25.腦垂體瘤:醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,相(xiàng)應檢查、化驗報告單(蝶鞍X片、顱腦CT、 顱腦核磁共振等)。
26.運動神經元病: 曆年來的門診病曆原件、醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,相(xiàng)應檢查、化驗報告單(肌電圖、新斯的明試驗、腦神經誘發電位)。
27.冠脈支架植入術後 (限術後2年: 術後兩年内醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件(含心髒冠脈支架植入手術記錄),相(xiàng)應檢查、化驗報告單。(動态心電圖、心髒彩色多普勒等)。
28.系統性硬化:醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,相(xiàng)應檢查、化驗報告單。
29. 心髒移植術後抗排異: 醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件(含心髒移植手術記錄),相(xiàng)應檢查、化驗報告單。
30.骨髓移植術後抗排異: 醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件(含骨髓移植手術記錄),醫院診斷證明書(shū)、相(xiàng)應檢查、化驗報告單。
31.血友(yǒu)病:醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,相(xiàng)應檢查、化驗報告單。
32. 脊髓空洞症: 醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件有明确診斷,相(xiàng)關檢查、化驗單陽性結果支持。
33.肝硬化: 醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件有明确診斷,相(xiàng)關檢查、化驗單陽性結果支持。
34冠脈搭橋術後(限術後兩年): 術後兩年内醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆有明确診斷,相(xiàng)關檢查、化驗單,手術記錄等。
35.顱内動脈支架植入術後(限術後兩年): 術後兩年内醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆中有顱内支架植入術病史,手術記錄等。
36.頸内動脈支架植入術後(限術後兩年): 術後兩年内醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆中有頸内支架植入術病史,手術記錄等。
37.椎動脈支架植入術後(限術後兩年): 術後兩年内醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆中有椎動脈支架植入術病史,手術記錄等。
38.鎖骨下動脈支架植入術後(限術後兩年): 術後兩年内醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆中有鎖骨下動脈支架植入術病史,手術記錄。
39. 幹燥綜合征(pSS): 醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件有明确診斷,相(xiàng)關檢查、化驗單陽性結果支持。
40. 甲狀腺機能亢進 : 曆年來的門診病曆、醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆有明确診斷,相(xiàng)關檢查、化驗單陽性結果支持。
41.甲狀腺功能低下: 曆年來的門診病曆、醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆有明确診斷,相(xiàng)關檢查、化驗單陽性結果支持。
42.類風濕性關節炎:醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,相(xiàng)應檢查、化驗報告單(X片或報告單)。
43. 慢(màn)性腎功能衰竭(氮質血症期、腎功衰竭期:醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,相(xiàng)關檢查報告單、化驗單。如腎功測定。
44.過敏性紫癜:醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,有明确診斷,相(xiàng)關檢查、化驗單結果支持,有反複發作的病史。
45.癫痫:醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,有明确診斷,相(xiàng)關檢查(腦電圖、CT、MR)、腦部檢查有癫痫病竈,化驗單結果支持,有反複發作的病史。
46.潰瘍性結腸炎:醫療保險定點醫院蓋章的住院病曆複印件,有明确診斷,相(xiàng)關檢查、化驗單結果支持,有反複發作的病史。